Панель управления



 

При испражнениях из прямой кишки идет кровь

НЕОДИКУМАРИН Neodicumarinum; в таб. Внутрь назначается 5-10 грамм. по 0, 05 и 0, 1, синкумар, дикумарин, фепромарон, омефин, фенилин - производные фенилиндандиона, очень схожие по фармакодинамике. Механизм их действия связан с тем, что они являются антивитаминами К, то есть выступают как антагонисты витамина К.Препарат способен проникать внутрь тромба активируя в нем фибринолиз, что выгодно отличает его от фибринолизина. Подавляя его активность, эти средства угнетают синтез проконвертина VII фактор, протромбина II фактор, а также IX и X факторов свертывания крови, необходимых для коагуляционного гомеостаза, то есть для образования фибринных тромбов. Эти препараты действуют не сразу, а через 8-24 часов, то есть это средства медленного действия, обладающие кумулятивными свойствами.

При этом разные препараты этой группы имеют различные скорость и силу действия, различную степень кумуляции. Другой особенностью их действия является высокая продолжительность действия. Данные препараты используются только внутрь, так как хорошо всасываются, затем с током крови вновь приносятся к кишечнику, выделяются в его просвет и снова всасываются рециркуляция. Все препараты вступают в непрочную связь с белками плазмы и легко вытесняются из нее другими лекарствами.При этом данный фибринолитик способен восстанавливать проходимость кровеносных сосудов, распад тромбов. Действуют только in vivo. Показания к применению 1 для снижения свертываемости крови в целях профилактики и лечения тромбозов, тромбофлебитов и тромбоэмболий инфаркт миокарда, эмболических инсультов; 2 в хирургии для предупреждения тромбообразования в послеоперационный период.

Побочные эффекты регистрируются редко в виде диспепсического синдрома тошнота, рвота, понос, снижение аппетита. В ходе фармакотерапии препаратами типа неодикумарина бывают осложнения в виде кровотечений, вследствие передозировки, при правильно подобранной дозе, но без учета взаимодействия лекарств. Например, при одновременном назначении неодикумарина и бутадиона или салицилатов.Фолиниевая кислота необходима для синтеза гемопротеидов, в частности гемоглобина. В этом случае возможны кровотечение и через неповрежденную стенку сосудов, например, у больных с язвенной болезнью.Показания к применению 1 спазмы сосудов конечностей эндоартериит, болезнь Рейно; 2 трофические язвы конечностей. Лечение должно проводится под постоянным контролем за уровнем протромбина в крови.Как протеолитический фермент он расщепляет фибрин, действуя на поверхности тромба. При кровотечениях вводят раствор викасола, витамин Р, рутин, хлорид кальция, а также осуществляют переливание 70-100 мл крови донора. Лечение антикоагулянтами является сложной задачей для врача. Необходимо следить за протромбиновым индексом, который должен быть 40-50.