Панель управления



 

Диф диагноз острого вирусного гепатита е

Клиническая классификация. По форме — типичная желтушная с цитолитическим синдромом; желтушная с холестатическим синдромом; — атипичная безжелтушная; субклиническая; стертая; холестатическая.Противовирусные препараты рибамидил, виразол, аденин-арабинозид пока не нашли широкого применения при острых вирусных гепатитах, как и иммунокорригирующие препараты. По тяжести — легкая; — среднетяжелая; — тяжелая молниеносная; — фульминантная злокачественная форма.Инкубационный период продолжается от 2 до 12 недель, но может варьироваться от нескольких дней до 26 недель.Для ОВГС характерно преобладание безжелтушных форм; течение болезни может быть полностью бессимптомным.В диагностическом плане можно использовать вирусологический метод — определение вирусов в крови и кале. По течению — острое до 3 месяцев циклическое; обостряющееся; рецидивирующее; — затяжное от 3 до 6 месяцев; — хроническое более 6 месяцев персистирующее; активное агрессивное + холестатическое и липоидное. По этиологии — HAV; — HBV; — HCV; — HDV; — HEV; — HFV; — HGV; — TTV.У взрослых билирубинемия не превышает 85—100 мкмоль/л. Выделяют 4 основных клинико-биохимических синдрома — синдром цитолиза, характеризующийся повышением уровня прямого билирубина и аланинаминотрансферазы в крови больного; — синдром холестаза, характеризующийся повышением уровня прямого билирубина, холестерина и щелочной фосфатазы в крови; — синдром мезенхимально-воспалительный, который характеризуется увеличением скорости оседания эритроцитов, уровня гамма-глобулина и уменьшением сулемовой пробы крови; — гепатопривный синдром характеризуется снижением уровней альбумина, холестерина, прокоагулянтов факторов II, V, VII, X и фибриногена в крови. Этиология, эпидемиология, патогенез.

Вирусный гепатит А. Вирусный гепатит В. Вирусный гепатит С. Вирусный гепатит Е. Вирусный гепатит А. Вирусный гепатит В. Вирусный гепатит С. Вирусный гепатит Е. Вирусный гепатит А. Вирусный гепатит В. Вирусный гепатит С. Вирусный гепатит А. Вирусный гепатит В. Вирусный гепатит А. Вирус гепатита А относится к семейству Picornaviridae, содержит РНК, имеет 7 генотипов.Для эффективного заражения достаточно 7 — 10 мл инфицированной сыворотки крови.Специфическим маркером ОВГЕ служат анти-НЕV Ig M, определяемые в сыворотке крови.Симптомы интоксикации в преджелтушном периоде отсутствуют или слабо выражены. Вирус гепатита А HAV относительно устойчив во внешней среде, чувствителен к действию стандартных растворов хлорамина, формалина и к ультрафиолетовому облучению, мгновенно погибает при кипячении.