Панель управления



 

Артрозан инструкция по применению цена

НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2 Раствор для в/м введения зеленовато-желтого цвета, прозрачный. Вспомогательные вещества гликофурфурол гликофурол 100 мг, глицин 5 мг, меглюмин 3.75 мг, натрия гидроксида раствор 1M до р Н 8.2-8.9, натрия хлорид 3 мг, полоксамер 188 лутрол F68 50 мг, вода д/и до 1 мл. 2.5 мл - ампулы вместимостью 5 мл 3 - упаковки ячейковые контурные 1 - пачки картонные.2.5 мл - ампулы вместимостью 5 мл 5 - упаковки ячейковые контурные 1 - пачки картонные.2.5 мл - ампулы вместимостью 5 мл 5 - упаковки ячейковые контурные 2 - пачки картонные. Связывание с белками плазмы составляет 99%. Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% максимальной концентрации в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных.

Основной метаболит, 5'-карбоксимелоксикам 60% от величины дозы, образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени 9% от величины дозы. Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4.Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.Со стороны кожных покровов более 1% - зуд, кожная сыпь; 0,1-1% - крапивница; менее 0,1% - фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. В образовании двух других метаболитов, составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата, принимает участие пероксидаза.Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.Препарат вводится посредством глубокой в/м инъекции. Лечение специфических антидотов и антагонистов нет. Противопоказан при беременности и в период лактации. Объем распределения низкий и составляет, в среднем, 11 л.Со стороны дыхательной системы менее 0,1 % - бронхоспазм. Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Внутримышечное введение препарата показано в первые 2-3 дня лечения. Рекомендуемая доза составляет по 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать наименьшие эффективные дозы и минимально возможным коротким курсом.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день. Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат нельзя вводить в/в. Симптомы нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови. При одновременном применении с другими НПВП в том числе с ацетилсалициловой кислотой увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений. При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.